多排螺旋CT低剂量扫描高分辨率重建在新型冠状病毒肺炎筛查中的应用

目的:探讨多排螺旋CT(MDCT)低剂量扫描高分辨率重建在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)筛查中的应用价值.方法:选取2020年2月1日～3月1日间就诊的66例疑似COVID-19肺炎患者作为研究对象,将66例患者随机平均分为2组,分别实施胸部常规剂量CT扫描(n=33,120 kV,300 mAs)和胸部低剂量CT扫描(n=33,100 kV,70 mAs),其中常规剂量组采用512×512矩阵,低剂量组采用1 024×1024矩阵.同时对胸部低剂量组用4种不同权重的迭代算法进行处理(30％、50％、70％、90％),对比两种检查模式的辐射剂量和图像质量.结果:低剂量组的有效辐射剂量为(1.81±0.14)mSV,与常规剂量组(6.83±0.68)mSV相比降低73.5％(P＜0.05);采用1 024大矩阵、90％权重迭代算法的低剂量组图像的CNR、SNR均略低于采用512常规矩阵、90％权重迭代算法的常规剂量组,但差异无统计学意义(SNR:5.11±0.75 vs 5.38±0.41,CNR:5.37±0.33 vs 5.44±0.51,P＞0.05);低剂量组患者的肺窗、纵膈窗图像质量主观评分低于常规剂量组,但差异无统计学意义(肺窗:3.30±0.72vs3.39±0.78;纵膈窗:3.15±0.90 vs 3.36±0.82,P＞0.05).结论:使用MDCT进行胸部低剂量扫描,同时采用高分辨率重建技术及90％权重迭代算法可用于COVID-19肺炎筛查,可在保证图像质量的前提下显著降低患者所受辐射剂量.