冲击波强度与幼年大鼠肺冲击伤程度的量效关系

目的:探索冲击波强度与幼年大鼠肺冲击伤程度的量效关系,为儿童冲击伤研究提供动物模型和基础.方法:选取20天龄幼年健康SD雄鼠40只,随机分为4组:BIG1、BIG2、BIG3和BIG4,每组各10只,采用BST-Ⅰ型生物激波管以4.8～5.8 MPa驱动压致伤,观察各组动物伤后生命体征、肺大体解剖和光镜病理等,并进行肺冲击伤严重程度评分.结果:幼鼠在驱动压致伤后均出现了不同程度的呼吸急促、心率加快的表现,外耳道出血发生率为57.5％(46/80).肺大体解剖表现为不同程度的肺出血、水肿和肺不张等.光镜下病理主要表现为不同程度的肺出血、渗出、炎症细胞的浸润、肺间质水肿增厚、肺泡内水肿和肺泡壁的断裂等.4.8 MPa驱动压时,动物所受超压峰值为433 kPa,正向冲量14226.4 kPa?m,肺器官损伤定级(OIS)集中在Ⅱ、Ⅲ级(40％、30％),肺冲击伤简明损伤定级(AIS)评分为0.90±0.57,损伤程度为轻度;5.0 MPa驱动压时,超压峰值为447.7 kPa,正向冲量14463.5 kPa?m,OIS多集中在Ⅲ级(60％),AIS评分为1.60±0.69,损伤程度为中度;5.5 MPa驱动压时,超压峰值为484.7 kPa,正向冲量15017.0 kPa?m,OIS多集中在Ⅳ级(70％),AIS评分为3.10±0.56,损伤程度为较重;5.8 MPa驱动压时,超压峰值为506.8 kPa,正向冲量15325.5 kPa?m,OIS集中在Ⅴ级(40％)附近,AIS评分为4.00±0.67,肺损伤程度为重度.各组间损伤严重程度有明显统计学差异(P<0.05).结论:利用BST-I型生物激波管,采用4.8～5.8 MPa高压段的驱动压可建立稳定的幼年SD鼠轻～重度肺冲击伤模型.幼年大鼠肺组织对冲击波损伤的耐受性强于成年大鼠肺组织,也强于幼年兔肺组织,其机制尚不太清楚,值得进一步深入研究.