内镜下诊治食管美丽筒线虫感染1例

患者,女,26岁,石家庄市行唐县人,无固定职业.因"间断剑突下疼痛3个月,加重2周"就诊于河北医科大学第二医院消化内科.患者无明显诱因间断性出现剑突下痉挛性疼痛,饥饿时明显,进食后可稍缓解.查体未见明显异常、心电图及腹部超声检查未见明显异常.胃镜提示食管黏膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好,齿状线清晰,距门齿约36cm可见一乳白色波浪状线状隆起,宽度与周围树枝状血管类似,冲洗不掉,无蠕动(图1).采用活检钳夹取线形隆起,将其与食管壁分离,可见其蠕动,为防止污染内镜钳道及损伤虫体,将活检钳随内镜整体退出,虫体置入生理盐水中送检.患者在内镜检查前未考虑寄生虫感染,所以未进行血常规检查.