移植切除双肺弥漫性上皮样血管内皮瘤1例

患者女性,30岁,主因反复咯血丝痰7年余,加重一个月入院.2011年咳血丝痰就诊当地医院CT示肺内多发结节影,肿瘤指标正常.2012年于外院行右肺穿刺病理诊断不除外血管畸形或血管瘤病.其后几年间多次入院对症治疗.2017年胸部CT示双肺弥漫性病灶,中下叶实变影,肺穿刺结果未见异型细胞.患者于2019年6月入我院,查体:气喘、胸闷、反复发热、活动耐力下降,咯血加重,血氧饱和度下降.复查胸部CT:双肺弥漫性病灶(图1),多发性实变结节影较2017年CT检查增多.临床症状体征明显加重,考虑与病情进展有关,无移植禁忌症,家属强烈要求行肺移植手术.于2019年7月在我院行双肺异体移植术.