维持性血液透析患者肌肉衰减综合征现状及影响因素分析

目的:探讨维持性血液透析（MHD)患者肌肉衰减综合征的发生情况并分析其影响因素。方法:选取规律透析且病情稳定的441例非住院的MHD患者，使用多频生物电阻抗法测量患者的四肢骨骼肌质量，使用握力计测量握力评估患者的肌肉力量，测试4 m步速评估患者的活动能力，并收集相关资料，采用Logistic回归分析影响因素。结果:441例MHD患者中肌肉衰减综合征的发生率是16.55%（73/441），年龄>60岁的发生率为28.91%（61/211）。二元Logistic回归分析显示，年龄（ OR=0.213，95% CI 0.099~0.458， P<0.01）、Karnofsky活动指数（ OR=9.661，95% CI 3.850~24.244， P<0.01）、主观全面营养评估（ OR=0.491，95% CI 0.250~0.965， P=0.039）、血磷（ OR=0.422，95% CI 0.204~0.875， P=0.020）、体质量指数（ OR=0.754，95% CI 0.609~0.935， P=0.010）为MHD患者肌肉衰减综合征的主要影响因素。 结论:年龄较大、体力活动减少、营养不良的MHD患者肌肉衰减综合征发生率较高，临床对于这类患者应早期采取干预措施，降低肌肉衰减综合征的发生。