抗凝治疗在危重型新型冠状病毒肺炎合并静脉血栓栓塞症中的应用

目的 探讨抗凝治疗在危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)合并静脉血栓栓塞症(VTE)患者中的应用效果.方法 收集2020年1月30日至3月7日内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的3例危重型新冠肺炎患者的临床资料,记录患者的症状及辅助检查情况、治疗方法及预后,分析抗凝治疗对患者VTE的影响.结果 3例患者中,2例行无创机械通气治疗,1例行有创-无创序贯通气治疗.3例患者中有1例合并双下肢深静脉血栓形成(DVT),1例合并颈内静脉和无名静脉血栓形成及肺血栓栓塞.所有患者D-二聚体和纤维蛋白原降解产物(FDP)水平均明显升高,D-二聚体水平分别为3.34 mg/L、2.46 mg/L、3.12 mg/L,FDP水平分别为27.95 mg/L、23.46 mg/L、26.53 mg/L.在严密观察出血情况下,给予患者低分子肝素、磺达肝癸钠或利伐沙班治疗,最终患者均治愈出院.结论 在严密监测患者出血的情况下,对新冠肺炎合并VTE患者给予抗凝治疗为有效手段.