针刺治疗孤独症谱系障碍儿童便秘的效果

目的 观察针刺对孤独症谱系障碍(ASD)儿童便秘问题及核心症状的治疗效果.方法 2019年1月至2020年11月,黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心收治50例ASD并发便秘患儿,随机分为针康组(n=25)和药康组(n=25).针康组采用头针、体针结合康复训练法;药康组采用口服益生菌结合康复训练法;两组均进行便秘和核心症状的康复训练.便秘治疗8周,核心症状治疗12周.治疗前,治疗8周、12周后进行便秘疗效判定和便秘主症评分,并采用孤独症儿童行为量表(ABC)和孤独症治疗评估表(ATEC)对核心症状进行评估.结果 治疗前两组便秘主症评分、ABC评分和ATEC总分比较均无显著性差异(P>0.05).治疗8周,两组主症评分均显著降低(t>5.473,P<0.001);治疗12周,针康组便秘疗效和主症评分均优于药康组(Z=2.848,t=-2.139,P<0.05).治疗8周后,两组ABC评分和ATEC总分均较治疗前显著降低(t>7.139,P<0.001),两组间比较均无显著性差异(P>0.05);针康组ATEC行为评分明显降低(t=3.849,P<0.01),优于药康组(t=-2.643,P<0.05),两组间其他项评分无显著性差异(P>0.05);治疗12周,针康组ABC评分、ATEC总分及各项评分均低于药康组(|t|>2.156,P<0.05).结论 针刺结合康复训练法可改善ASD儿童便秘问题,疗效较持久,也可改善孤独症的核心症状,均优于药物结合康复训练法.