专科护士主导的糖尿病足Wagner分级居家随访管理在Wagner 0级糖尿病足患者中的应用

目的:探讨专科护士主导的糖尿病足Wagner分级居家随访管理的应用效果。方法:采用便利抽样法选择2017年1月—2018年12月在新乡医学院第一附属医院内分泌科住院的241例2型糖尿病且Wagner 0级糖尿病足患者，按照入组时间将2017年1—12月入组的113例Wagner 0级糖尿病足患者设为对照组，将2018年1—12月入组的128例Wagner 0级糖尿病足患者设为观察组。对照组实施常规居家护理管理，观察组实施专科护士主导的糖尿病足Wagner分级居家随访管理。两组均管理随访18个月。比较两组的血糖指标、糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）得分及足部预后。结果:干预后观察组的空腹血糖和糖化血红蛋白水平低于对照组，且较干预前降低；SDSCA得分高于对照组，且较干预前升高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。第6个月末，观察组暂无4、5级患者，0～1级人数多于对照组，2～ 3级人数少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；第12、18个月末，观察组的0～1级人数多于对照组，2～3、4～5级人数少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。第18个月末，两组患者均无死亡病例，对照组6例患者手术治疗，1例截肢；观察组1例手术治疗，无截肢患者。 结论:专科护士主导的糖尿病足Wagner分级居家随访管理可以有效改善患者的血糖控制水平，提高自我管理能力，并延缓糖尿病足进展。