血小板参数和中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性缺血性脑卒中患者早期诊断及溶栓患者短期预后的评估

目的 探讨血小板参数和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者病情和预后评估的效果.方法 回顾性分析2019年1月至2020年11月在我院急诊科就诊的AIS患者184例,根据是否使用阿替普酶溶栓治疗分为溶栓组(n=91)和未溶栓组(n=93),选择健康体检者84例作为正常组;溶栓患者根据入院和溶栓后NIHSS评分好转率分为短期好转组(n=58)和短期未好转组(n=33).比较各组血小板参数和NLR;并采用多重线性回归来确定血小板参数、中性粒细胞与淋巴细胞的百分比与溶栓患者短期预后的相关性.结果 溶栓组和未溶栓组的血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血小板比积(PCT)及NLR较正常组明显升高(P<0.05);但溶栓组与未溶栓组比较MPV、PDW、P-LCR差异无统计学意义(P>0.05);短期好转组与未好转组比较,MPV、PDW、P-LCR和PCT差异均无统计学意义(P>0.05),而NLR差异有统计学意义(P<0.05);多重线性回归分析NLR与溶栓患者的预后有明显相关性,NLR越高短期预后越差.结论 血小板参数和NLR对AIS患者早期诊断有一定的临床参考价值,NLR可预测溶栓患者的短期预后.