急性ST段抬高型心肌梗死患者进门-球囊扩张时间及其各时间点的分析

目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)进门-球囊扩张时间(DTB)及其各时间点的特征.方法 收集2018年1月-2020年12月行急诊PCI的180例STEMI患者的DTB及其各时间点(急诊停留时间、转运时间和介入时间)数据.将患者依据不同标准分为DTB达标组和DTB非达标组,工作时间组和非工作时间组,自费组和非自费组,2018年组和2020年组.比较各组的相关指标.结果 180例STEMI患者平均DTB为(115.0±51.9) min;急诊停留时间为(71.4±50.3) min,其中进门至呼叫心内科时间为(10.9±6.1) min,呼叫心内科至签署知情同意书时间为(31.4±30.4) min,签署知情同意后至离开急诊室时间为(39.5±31.6) min;转运时间为(4.4±1.3) min;介入时间为(35.2±13.1) min.DTB达标组的DTB、急诊停留时间均短于DTB未达标组,差异有统计学意义(P＜0.05).工作时间组与非工作时间组DTB、急诊停留时间、签署同意书至离开急诊时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).自费组和非自费组DTB及各时间点情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2020年组的DTB、急诊停留时间均短于2018年组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 获取知情同意、介入导管室准备是急诊STEMI患者DTB延长的主要因素,建立院前、院内的无缝衔接的规范流程,可有效缩短DTB.