可视双腔支气管导管在肥胖患者单肺通气中的应用效果观察

目的 观察可视双腔支气管导管在肥胖肺癌患者开胸手术气管插管和肺隔离中的应用效果.方法 选取55例肥胖肺癌患者作为研究对象,剔除7例后,将患者随机分为可视组和对照组,每组24例.麻醉诱导后,可视组行可视左双腔支气管导管置入,对照组行左双腔支气管导管置入.比较2组患者导管置入时间和给药前5 min(T1时点)、诱导前即刻(T2时点)、双腔支气管导管置入即刻(T3时点)、置入后3 min(T4时点)、置入后5 min(T5时点)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,并比较2组术中导管移位情况、气管损伤情况和术后咽部疼痛、声音嘶哑情况.结果 可视组气管插管时间、气管插管移位后重新定位时间短于对照组,气管支气管损伤轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);可视组术后咽部疼痛、声音嘶哑发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T3时点,可视组MAP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 可视双腔支气管导管可明显缩短气管插管时间,减少气管插管时MAP的波动,减轻气管支气管损伤,降低术后咽部疼痛、声音嘶哑发生率.