早期床上脚踏车运动在ICU机械通气病人中应用效果的Meta分析

目的:评价早期床上脚踏车运动在重症监护病房(ICU)机械通气病人中的应用效果.方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)数据库中有关ICU机械通气病人进行床上脚踏车运动的随机对照试验(RCT).检索时限为建库至2020年10月31日,2名研究者独立根据Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价和资料提取,对符合纳入标准的文献采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入9篇RCT,中文5篇,英文4篇.Meta分析结果显示:与常规物理治疗比较,早期床上脚踏车运动更有益于降低ICU获得性衰弱(ICU-AW)发生率[OR=0.30,95％CI(0.14,0.65),P=0.002],缩短机械通气时间[MD=-1.28,95％CI(-2.08,-0.48),P=0.002],减少ICU住院时间[MD=-1.59,95％CI(-2.23,-0.95),P<0.00001],合并效应有统计学意义.结论:现有证据表明,ICU机械通气病人进行早期床上脚踏车运动可以有效降低ICU-AW发病率,缩短机械通气时间及ICU住院时间.