增强MR血管成像与CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的价值研究

目的 探索增强MR血管成像与CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的价值.方法 回顾性分析2015年12月至2017年12月于我院就诊并确诊为肺栓塞患者42例,全部患者均行增强MR血管成像与CT肺动脉造影检查,最后均经数字减影血管造影(DSA)确认,分析比较两种影像学检查在肺动脉栓塞诊断中的价值.结果 CT显示主要表现为管内低密度充盈缺损或完全充盈缺损,远端血管信号显示不清;MRA显示主要表现为栓塞肺动脉充盈缺损,远端血管信号消失.CT检查出肺动脉栓子89个,敏感率为91.75％,MRA检查出肺动脉栓子74个,敏感率为72.69％,CT对栓子敏感率明显高于MRA(P<0.05).对比两种影像学检查间接征象,CT间接征象显示率明显高于MRA(P<0.05).CT检查特异性为92.86％,MRA检查特异性为80.95％,CT检查特异性率明显高于MRA(P<0.05).结论 相比于增强MR血管成像,CT肺动脉造影能更准确的诊断肺动脉栓塞,更好地显示栓子及间接征象,DSA检查前可首选CT作为诊断肺动脉栓塞的无创检查方法.