出院压力性损伤风险患者现况及危险因素分析

目的:调查存在压力性损伤风险出院患者的现况，并分析压力性损伤的危险因素。方法:采用便利抽样法，选取重庆市涪陵中心医院的54家医联体单位进行横断面调查，将2019年8月—2020年6月出院时存在压力性损伤风险的患者及其照顾者作为研究对象。采用一般人口学资料表、临床检验资料表、Braden压疮风险评估量表、Barthel指数、照顾者照顾能力量表（FCTI）进行调查。本研究共发放问卷409份，回收有效问卷409份，有效回收率为100%。结果:压力性损伤轻度危险患者224例（54.8%），中度危险患者74例（18.1%），高度危险患者89例（21.8%），极度危险患者22例（5.4%）。409例患者的一般人口学资料、临床检验资料、自理能力等级比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）；不同风险等级患者照顾者的FCTI得分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。有序Logistic回归分析结果显示，白细胞计数（ OR=1.103，95% CI：1.006～1.209， P=0.035）、照顾者照顾能力（ OR=1.060，95% CI：1.017～1.104， P=0.005）、大便失禁（ OR=14.112，95% CI：2.505～79.497， P=0.003）、留置导尿管（ OR=3.111，95% CI：1.332～7.269， P=0.009）、重度依赖（ OR=15.705，95% CI：2.655～92.918， P=0.002）是出院患者压力性损伤风险的危险因素。 结论:Braden评分≤18分的出院患者中，压力性损伤中度危险及以上者占45.2%（185/409）。应重点关注白细胞水平高、照顾者照顾能力弱、留置导尿管和自理能力等级为重度依赖的出院患者，以预防压力性损伤发生。