基于最佳证据的预防关节置换术后深静脉血栓护理工作内容的田野研究

目的 了解髋关节、膝关节置换术后预防患者深静脉血栓护理的工作内容,明确目前护理实践现况与最佳证据之间的差距.方法 2019年6月—10月,采用田野研究方法对北京市某三级甲等医院关节外科病房的护理工作进行为期5个月的参与式观察.对田野笔记采用质性研究三级编码的方法进行分析.结果 通过参与预防391例髋关节、膝关节置换术后患者深静脉血栓的护理,了解了 目前护理的工作内容,析出了宣教指导类、执行措施类、效果评价类和电子记录类4类工作内容主题,与最佳证据相契合.但实施效果与最佳证据存在部分差距,开展健康教育、促进早期活动等方面,护理特色职能仍有巨大发挥空间.结论 开展循证护理研究,构建科学、规范和具有临床可行性的标准化预防护理方案和流程,实现最佳证据在临床中完全落实,是该田野地继续深入做好预防髋关节、膝关节置换术后患者深静脉血栓护理的努力方向.