静脉注射用丙种球蛋白治疗新生儿溶血病与足月儿坏死性小肠结肠炎发病的相关性研究

目的 探讨静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿溶血病的临床效果及与足月儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的相关性研究.方法 回顾性选取2017年9月至2020年11月间于湖南省妇幼保健院进行救治的新生儿溶血病患儿80例,以治疗方式作为分组标准,其中应用IVIG治疗的患儿作为观察组,未应用IVIG治疗的患儿作为对照组.检测2组患儿住院时间、黄疸消退时间、光疗时间,血清总胆红素水平(TBIL)变化及足月后NEC发生率,采用Lo-gistic回归分析2组患儿发生NEC的相关因素.结果 观察组患儿的住院时间、黄疸消退时间及光疗时间分别为(6.23±1.32)d、(3.62±0.86)d、(34.23±0.89)h,明显低于对照组患儿[(10.29±2.31)d、(5.70±1.42)d、(42.72±2.31)h],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患儿的血清TBIL水平相似,治疗1、2 d后,2组患儿的血清TBIL表达水平均有下降,观察组患儿的血清TBIL水平为(209.43±12.38)、(183.59±10.62)μmol/L,明显低于对照组[(274.29±13.81)、(245.83±11.56)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组足月后NEC发生率为20.00％,高于对照组(5.00％),差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,小于胎龄儿和应用IVIG与足月儿NEC的发生有关(P<0.05).结论 IVIG一种具有较高疗效的新生儿溶血病法,可显著改善患儿血清TBIL水平,且足月儿NEC的发生与应用IVIG及小于胎龄儿有关.