血清甲状腺激素水平与2型糖尿病小鼠视网膜病变的发生和进展研究

目的 研究血清甲状腺激素水平与2型糖尿病小鼠视网膜病变的发生和进展的关系.方法 选取健康C57BL小鼠作为对照(对照组),db/db小鼠为2型糖尿病模型(2型糖尿病组),db/db小鼠腹腔注射甲状腺素(T4)稀释液以建立2型糖尿病甲状腺功能亢进小鼠(2型糖尿病甲亢组),db/db小鼠以甲巯咪唑替代饮水建立2型糖尿病甲状腺功能减退小鼠(2型糖尿病甲减组).2型糖尿病甲亢和2型糖尿病甲减模型建立6个月后,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定小鼠血清空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、血清总三碘甲腺原氨酸(T3)、血清T4及促甲状腺激素(TSH)水平;电生理仪检测小鼠视觉电生理指标和TUNEL法检测小鼠视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡率.结果 与对照组相比,2型糖尿病组、2型糖尿病甲亢和2型糖尿病甲减组FBG、2 h PG和FINS均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);但T2甲亢组或T2甲减组与2型糖尿病组相比差异均无统计学意义(P>0.05).与2型糖尿病组相比,2型糖尿病甲亢组血清鼠T3、T4及视觉a波峰潜时均显著升高,血清TSH及a波峰振幅显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与2型糖尿病组相比,2型糖尿病甲减组血清鼠T3、T4均显著降低,血清TSH显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),视觉a波峰潜时和a波峰振幅差异均无统计学意义(P>0.05).2型糖尿病、2型糖尿病甲亢和2型糖尿病甲减组小鼠视网膜病变发生率和RGCs凋亡率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2型糖尿病甲亢组小鼠视网膜病变发生率和RGCs凋亡率均高于2型糖尿病组小鼠,差异均有统计学意义(P<0.05),2型糖尿病甲减组小鼠与2型糖尿病组小鼠视网膜病变发生率和RGCs凋亡率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 血清甲状腺激素水平增加可引起2型糖尿病小鼠视网膜病变的发生,并且可导致其病变程度的进一步增加,而血清甲状腺激素水平降低则对2型糖尿病小鼠视网膜病变及进展无显著影响.