生酮饮食添加对难治性癫痫患儿血管内皮功能及T淋巴细胞亚群的影响

目的 探究生酮饮食添加对难治性癫痫患儿血管内皮功能及T淋巴细胞亚群的影响.方法 前瞻性选取2018年9月至2020年9月海南省妇女儿童医学中心收治的难治性癫痫患儿68例,按随机数字表方法 分为对照组和观察组,每组各34例.对照组患儿进行常规抗癫痫治疗,观察组患儿在对照组的基础上采用生酮饮食.检测治疗前、治疗3个月后的血脂水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)],计算动脉粥样硬化风险指数;检测治疗前、治疗3个月后血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及T淋巴细胞水平(包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+).结果 治疗3个月后,观察组血清中LDL水平为(3.41±1.33)mmol/L,明显高于对照组[(2.78±1.11)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),TC、HDL、LDL水平较对照组差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,观察组LDL/HDL、AI、LCI数值均有升高,AIP降低,但仅有观察组LDL/HDL(3.12±1.08)与对照组(2.21±0.67)相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,2组NO、ET-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(0.78±0.25)％、(0.55±0.18)％、1.25±0.29,高于对照组[(0.46±0.15)％、(0.28±0.14)％、0.86±0.20],观察组CD8+水平为(0.46±0.08)％,低于对照组[(0.56±0.16)％],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 生酮饮食添加可升高难治性癫痫患儿LDL水平,使LDL/HDL比值升高,但未对血管内皮功能造成明显损伤,明显改善患儿T细胞亚群水平.