缺血性脑卒中后抑郁患者现况及影响因素分析

目的:调查缺血性脑卒中后抑郁患者的现况及影响因素.方法:选取2018年4月1日～2020年6月1日治疗的缺血性脑卒中患者,于卒中后4周采用患者卒中后抑郁(PSD)发病率及9条目患者健康问卷(PHQ?9抑郁自评量表)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力评定量表(BI)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查.将患者分为PSD组和非PSD组,比较两组患者临床资料,采用多元Logistics回归分析导致患者出现PSD的危险因素,并建立缺血性脑卒中患者发生PSD风险预测模型.结果:本研究纳入231例缺血性脑卒中患者,卒中后4周出现PSD者95例,发生率为41.13％;PSD组独居、自费、家庭人均月收入≤3000元、PHQ?9评分>9分、NIHSS评分>4分、BI评分<60分、SSRS评分<20分比例多于非PSD组(P<0.05);经多元Logistics回归分析,独居、自费、家庭人均月收入≤3000元、NIHSS评分>4分、BI评分<60分、SSRS评分<20分是导致缺血性脑卒中患者出现PSD的危险因素(P<0.05),缺血性脑卒中患者出现PSD的多因素Logistics回归预测模型为P=1/(1+e(0.537-0.293X1-0.328X2-0.402X3-0.377X4-0.631X5-0.579X6)).结论:缺血性脑卒中患者PSD发生率为41.13％,独居、自费、家庭人均月收入≤3000元、NIHSS评分>4分、BI评分<60分、SSRS评分<20分是导致缺血性脑卒中患者出现PSD的危险因素.