经跗骨窦入路微创钢板与螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折疗效对比分析

目的 本研究通过比较经跗骨窦入路微创钢板固定与螺钉固定跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2015年1月至2018年1月共80例跟骨关节内骨折并经跗骨窦入路切开复位内固定术治疗的患者资料.根据固定方法分为钢板组和螺钉组.收集所有患者的一般资料,并对术前和术后Bohler角和Gissane角等影像学结果进行评估.术后功能使用美国骨科足踝学会(The American Orthopaedic Foot&Ankle Society,AOFAS)后足评分及疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)进行评估.对并发症、植入物取出率和住院费用进行比较.结果 钢板组平均随访39.8个月,螺钉组平均随访36.2个月(P>0.05).在术前和末次随访中,钢板组和螺钉组之间的Bohler角和Gissane角相比,差异无统计学意义.两组AOFAS评分和VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).钢板组并发症发生率为11.1％,螺钉组并发症发生率为14.3％(P>0.05).与螺钉组相比,平板组的植入物取出率和住院期间的总费用明显更高(P<0.05).结论 通过跗骨窦入路的跟骨关节内骨折钢板固定与螺钉固定相比,两组间临床疗效没有明显差异.但就住院费用和植入物取出率而言,微创钢板组明显更高.