保留棘突韧带复合体经椎间孔椎体间融合治疗腰椎滑脱症

目的 探讨保留棘突韧带复合体经椎间孔椎体间融合(TLIF)治疗腰椎滑脱症的疗效.方法 将108例行TLIF治疗的腰椎滑脱症患者根据治疗方式不同分为观察组(术中保留棘突韧带复合体,55例)和对照组(术中不保留棘突韧带复合体,53例).比较两组术后24个月椎间融合情况、术后各时间点腰椎JOA评分、末次随访时邻椎退变情况.结果 患者均获得随访,时间36～47(40.2±5.3)个月.术后24个月椎间融合率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).腰椎JOA总分术后3个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6、12个月对照组均低于观察组(P<0.05).术后并发症总发生率对照组为24.53％,观察组为10.91％,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时邻椎退变发生率对照组为15.09％,观察组为5.45％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保留棘突韧带复合体的TLIF治疗腰椎滑脱症不影响椎间融合率,且对于中后期腰骶部术后功能恢复有积极的意义.