加长型股骨重建钉联合钢缆环扎内固定治疗Seinsheimer Ⅳ、Ⅴ型股骨粗隆下骨折

目的 探讨小切口辅助复位加长型股骨重建钉联合钢缆环扎内固定治疗Seinsheimer Ⅳ、Ⅴ型股骨粗隆下骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-06-2016-05诊治的18例Seinsheimer Ⅳ、Ⅴ型股骨粗隆下骨折,采用小切口辅助骨折复位后加长型股骨重建钉联合钢缆环扎内固定.结果 18例均获得随访,随访时间平均36.7(24～51)个月.骨折均愈合良好,愈合时间为(6.2±1.4)个月.钢缆固定部位未损伤周围血管、神经.术后3d颈干角为(132.7±5.2)°,术后2年颈干角为(130.2±4.8)°,颈干角维持良好、未丢失.末次随访时采用髋关节功能Harris评分评定疗效,疼痛(39.7±2.4)分,日常功能(37.3±2.4)分,肢体畸形(4.0±0.5)分,髋关节活动度为(5.2±0.2)分.结论 对于采用加长型股骨重建钉内固定治疗的Seinsheimer Ⅳ、Ⅴ型股骨粗隆下骨折,小切口辅助复位骨折并联合钢缆环扎固定不仅提高了骨折复位质量,还增加了局部稳定性,有利于患者进行早期康复功能锻炼,促进骨折愈合.