半骺板阻滞术治疗儿童膝关节成角畸形的矫正速率与临床疗效分析

目的 探讨半骺板阻滞术治疗儿童膝关节成角畸形的矫正速率及临床疗效.方法 纳入自2016-03-2018-03采用8字形钢板半骺板阻滞术治疗的22例(36膝)膝关节成角畸形,膝内翻畸形6例(9膝),膝外翻畸形16例(27膝).测量手术前后膝间距或踝间距、膝关节中心到下肢力线的距离、股胫角,计算矫正速率.结果 22例均获得至少2年随访.膝内翻畸形患儿末次随访时膝间距、膝关节中心到下肢力线的距离、股胫角明显小于术前、术后1周和术后3个月,膝外翻畸形患儿末次随访时踝间距、膝关节中心到下肢力线的距离、股胫角均小于术前、术后1周和术后3个月,差异有统计学意义(P＜0.05);患儿术前、术后1周、术后3个月上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).膝内翻畸形患儿矫正速率为(0.32±0.12)°/月,膝外翻畸形患儿矫正速率为(0.48±0.09)°/月,术后9～12个月膝内翻与膝外翻畸形改善效果最明显.膝外翻畸形患儿的矫正速率明显高于膝内翻畸形患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 半骺板阻滞术治疗儿童膝关节成角畸形效果满意,并发症较少,安全可靠,建议膝内翻畸形患儿矫正速率控制在(0.32±0.12)°/月,膝外翻畸形患儿矫正速率控制在(0.48±0.09)°/月.