系统免疫炎症指数与肝门部胆管癌患者术后预后的关系

目的:探讨系统免疫炎症指数(SII)与接受外科手术治疗的肝门部胆管癌患者预后的关系。方法:回顾性分析2012年1月至2016年12月在郑州大学第一附属医院行外科手术治疗的181例肝门部胆管癌患者临床资料，其中男性119例，女性62例，平均年龄62.4岁。根据患者术前血常规计算SII。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定SII预测术后生存的最佳界值。Kaplan-Meier法绘制生存曲线，生存率比较采用log-rank检验。采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果:术前SII预测患者术后生存的ROC曲线下面积为0.749(95% CI：0.641～0.858)，最佳界值为412.6。依据最佳界值分为低SII组(SII≤412.6， n＝80)和高SII组(SII>412.6， n＝101)。低SII组患者术后1、3、5年累积生存率分别为87.5%、57.5%、26.3%，优于高SII组的71.3%、39.6%、9.9%，差异有统计学意义( P<0.05)。多因素分析表明术前SII>412.6( HR＝2.887，95% CI：2.256～7.903， P<0.05)是肝门部胆管癌患者术后生存的独立危险因素。 结论:术前SII对肝门部胆管癌患者术后生存有一定预测价值，SII>412.6是患者术后生存的独立危险因素。