脑室-腹壁长程外引流术和二期脑室-腹腔分流术在神经外科中的应用体会

2019年1月至2020年6月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治20例患者，其中脑出血或蛛网膜下腔出血后脑积水6例，脑室炎合并脑积水7例，脑室出血2例，艾滋病合并隐球菌脑膜炎4例，艾滋病合并结核性脑膜炎1例。所有患者均行脑室-腹壁长程外引流术，其中位引流时间为46.2 d(范围为28～180 d)。20例患者无一例发生引流口感染、逆行皮下隧道感染、头皮或腹壁切口感染。其中18例患者行二期脑室-腹腔分流术，术后无一例发生颅内或腹腔感染。术后5例颅内感染患者的感染均得到有效控制，13例患者的脑积水症状缓解。