可视化经皮肾镜在精囊镜检中的临床应用

目的:探讨可视化经皮肾镜行精囊镜检的安全性和有效性.方法:选取2017年6月-2019年12月收治的血精患者15例进行研究,患者均在麻醉下应用可视化经皮肾镜行精囊镜检术,评估手术效果及术后并发症发生情况.结果:15例患者均成功完成可视化经皮肾镜下精囊镜检术,手术时间40～95(70.20±16.13)min;术中发现6例单侧精囊结石、3例双侧精囊结石以及1例前列腺小囊内结石,分别行钬激光碎石术;4例患者可见精囊充血伴精浆混有暗红色血凝块,诊断为精囊炎并给予冲洗及灌注药物治疗;1例患者双侧精囊腔内精浆呈脓性伴双侧射精管口狭窄,置入筋膜扩张器行射精管口扩张,冲洗精囊腔,将脓性液体送结核DNA检查为诊断精囊结核,行抗结核治疗.住院时间9～11(9.67±0.82)d;术后随访3～9个月,所有患者术后3个月血精症状均消失,1例患者术后5个月再次出现血精,用可视化经皮肾镜行精囊镜检,提示精囊结石,给予钬激光碎石后症状缓解;所有患者术中无直肠、前列腺及尿道损伤,术后无附睾炎及逆行射精情况.结论:可视化经皮肾镜行精囊镜检术安全、有效、并发症低,临床应用价值高.