腹腔镜超声手术探查对复杂肝内胆管结石患者的临床应用研究

目的 探讨腹腔镜超声手术探查对复杂肝内胆管结石患者的临床应用价值,寻找一种更为安全有效的治疗术式.方法 回顾性分析黑龙江省医院2017年1月至2019年11月收治的101例复杂肝内胆管结石患者临床资料,患者均进行腹腔镜肝切除术治疗,且术中均实施腹腔镜超声手术探查.分析各项围手术期指标、术后并发症发生情况、中转开腹、入住ICU以及结石复发情况.对比患者手术前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)水平.结果 手术时间为(188.23±54.29)min,术中失血量(210.30±98.74)ml,术后引流时间(3.48±0.91)d,术后住院时间(5.21±1.05)d,结石残留率1.98％(2/101).患者中转开腹率3.96％(4/101),入住ICU及结石复发人数占比分别为20.79％(21/101)、3.96％(4/101).术后7例(6.93％)出现并发症,包括2例胆漏,3例术后出血,2例腹腔感染,无肺部感染病例.患者术后血清ALT、AST、GGT、ALP水平明显低于术前,而ALB水平明显高于术前(P<0.05).结论 腹腔镜超声手术探查应用于复杂肝内胆管结石患者的效果较佳,可促进患者早日康复,降低术后并发症发生风险,值得临床推广应用.