不同麻醉方式对吻合器痔上黏膜环切术日间手术快速康复的影响

目的 探讨适合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)最优麻醉方式,从而促进患者术后快速康复.方法 选取2019年7月至2020年1月广州医科大学附属第一医院择期行PPH的患者60例,随机分成腰硬联合麻醉组(A组)、肌肉松弛药喉罩通气全身麻醉+肛周阻滞组(B组)、无肌肉松弛药喉罩通气全身麻醉+肛周阻滞组(C组),每组20例.比较三组患者围术期麻醉效果:每组术前、术中、手术结束的血压、心率变化,手术时间,拔除喉罩时间;患者术后2、6、12、24 h疼痛评分和镇痛药使用率;患者术后尿潴留发生率、住院时间和术后睡眠情况.结果 B组的麻醉效果明显优于A组和C组(P<0.05);术后镇痛评分和镇痛药使用率均低于A组和C组(P<0.05);尿潴留发生率、住院时间明显低于A组和C组;术后睡眠质量优于A组和C组(P<0.05).结论 肌肉松弛药喉罩通气全身麻醉+肛周阻滞更适合PPH日间手术,麻醉效果优,有效降低患者术后疼痛程度,尿潴留发生率明显下降,患者术后康复快,值得推广.