进展期胃癌患者对新辅助化疗后病理完全缓解预测模型构建及价值

目的 分析进展期胃癌患者新辅助化疗后病理完全缓解(pCR)的影响因素,并构建pCR的列线图预测模型.方法 收集2012年1月至2019年12月武警特色医学中心和武警北京总队医院收治的249例进展期胃癌患者的临床资料.利用Logistic回归分析确定影响新辅助化疗后pCR的危险因素.基于危险因素构建预测进展期胃癌患者新辅助化疗后pCR的列线图模型,并使用Bootstrap法进行内部验证.结果 新辅助化疗后共33例(13.25％)发生pCR.多因素Logistic回归分析显示,癌胚抗原(CEA)水平升高、淋巴细胞比例升高、单核细胞计数低、肿瘤分化程度低是进展期胃癌患者新辅助化疗后pCR的影响因素.使用上述影响构建预测病理完全缓解发生的预测列线图,经Bootstrap法内部验证模型准确性,一致性指数C-index为0.819(95％CI:0.743～0.897).结论 本研究构建的预测进展期胃癌患者新辅助化疗pCR的列线图具有较高预测效能,值得临床推广.