Ilizarov骨短缩-延长技术治疗胫骨骨与软组织缺损效果观察

目的 分析Ilizarov骨短缩-延长技术治疗无血管损伤的胫骨骨与软组织缺损的效果.方法 回顾性分析2013年8月—2017年3月无锡市第九人民医院采用Ilizarov骨短缩-延长技术治疗的19例无血管损伤的胫骨骨与软组织缺损患者临床资料,男性11例,女性8例;年龄26～57岁,平均42.3岁.软组织缺损范围5cm×3cm～12cm×5cm,骨缺损长度5～11.5cm,平均7.14cm.统计创面愈合时间、骨愈合时间、患肢功能恢复情况和术后并发症情况.结果 本组创面愈合时间为(20.9±6.8)d,骨缺损端骨靠拢时间为(25.8±16.7)d,延长段骨愈合时间为(8.8±1.1)个月,缺损端愈合时间为(8.9±1.4)个月.Paley标准评价骨折愈合疗效优良率94.7％,美国特种外科医院(HSS)膝关节评分优良率89.5％,踝关节Baird-Jackson评分优良率84.2％.Ilizarov手术主要并发症(骨对合端不愈合、邻近关节挛缩或僵硬等)发生率14.28％(4/19),次要并发症(钉道感染松动、软组织下陷等)发生率52.63％(10/19).结论 Ilizarov骨短缩-延长技术治疗无血管损伤的胫骨骨与软组织缺损有独特的优越性,手术操作简单、功能恢复良好.