肺结节三维空间位置判定方法及临床意义

目标分析二维和三维影像中肺结节位置标记的差异,探讨肺结节三维空间位置的定义方法及其临床意义.方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院胸外科2018年12月至2019年12月期间行亚肺叶切除手术105例患者的临床资料,其中男28例、女77例,年龄(57.21±13.19)岁.分别使用传统二维影像方法和三维深度比方法判定结节位置,比较两者的差异.结果两种方法共有30例存在肺结节位置定义差异,其中二维方法定义为内带、中带的结节在三维影像中位于外周区域的有25例.总体上两种方法的差异具有统计学意义(P＜0.05).诊断一致率在不同肺叶中分别为右上肺66.67％、右中肺83.33％、右下肺73.68％、左上肺75.76％、左下肺64.71％.从各个肺叶来看,在右上肺(P=0.014)和左上肺(P=0.019)中两种方法差异具有统计学意义,而在右中肺(P=1.000)、右下肺(P=0.460)和左下肺(P=0.162)中差异没有统计学意义.结论基于深度比的肺结节三维位置定义方法较传统二维定义方法更为精确,有助于亚肺叶切除手术术前规划.