应用整形外科技术Ⅰ期分区修复急诊面部外伤的治疗体会

目的 总结应用整形外科外科技术Ⅰ期分区修复面部外伤的相关临床经验.方法 回顾性分析2016年9月至2020年2月期间空军军医大学第一附属医院整形外科收治的17例面部外伤患者的临床资料,内容包括患者性别、年龄、受伤原因、伤口累及部位,评估患者病情后在局部麻醉或全身麻醉下,彻底清创后采用直接逐层对位缝合、原位回植及反取回植等手术方法修复创面,术后予以相关对症支持治疗,预防并发症的发生.术后1年面诊随访,评估患者瘢痕增生情况、有无明显畸形及填写患者满意度调查表.结果 所有患者均Ⅰ期修复,患者满意度为88.2％.16例患者伤口甲级愈合,无感染、血肿、皮瓣坏死等不良反应发生.1例鼻部完全撕脱伤患者出现局部皮瓣坏死,经换药后痊愈.后期随访14例患者瘢痕细小或不明显,无明显畸形.1例患者出现上睑退缩.1例出现右侧鼻翼部分缺损.结论 面部外伤的伤情复杂,累及颜面部多个分区.早期稳定生命体征后根据损伤的复杂性和可能涉及的重要结构,修复时遵循整形外科由易到难、分区修复的原则,可以取得满意的修复效果.