纳布啡用于剖宫产术后自控静脉镇痛的可行性

目的:初步评价盐酸纳布啡用于剖宫产术后自控静脉镇痛(PCIA)的有效性及安全性。方法:本研究为单臂临床试验，孕产妇60例，年龄20~44岁，体重50~80 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，在硬膜外麻醉下行剖宫产术。当产妇术后疼痛VAS评分≥3分时，开始实施PCIA：静脉注射纳布啡10 mg作为负荷剂量，镇痛泵配方：110 mg纳布啡加生理盐水至200 ml，背景输注速率4 ml/h，PCA剂量2 ml/h，锁定时间15 min。观察术后48 h期间静态痛、动态痛和宫缩痛的VAS评分、Ramsay评分及不良反应的发生情况。结果:静态痛、动态痛和宫缩痛的VAS评分均≤3分，维持Ramsay评分2~4分，血液动力学指标均维持在正常范围，未见恶心呕吐、嗜睡、多汗、眩晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生。结论:纳布啡PCIA按照以上方式用于剖宫产术后镇痛具有良好的可行性。