脂肪来源间充质干细胞治疗神经损伤性勃起功能障碍的实验研究

目的 建立大鼠神经损伤勃起功能障碍(CNI-ED)动物模型,通过在阴茎海绵体注射脂肪来源间充质干细胞(ASCs),探究ASCs对双侧海绵体神经损伤后勃起功能障碍的治疗效果和作用机制.方法 实验动物分为3组,每组8只,分别为年龄匹配组(AMC组,假手术治疗),对照组(双侧海绵体损伤+海绵体注射PBS,PBS组),实验组(双侧海绵体损伤+海绵体注射ASCs,ASCs组).手术后4周和12周,检测阴茎海绵体测压(ICP/MAP比值)和组织学结果.结果 手术4周后,对照组大鼠的ICP/MAP比值明显低于AMC组(p＜ 0.001),而实验组的ICP/MAP比值较对照组有显著提高(p＜ 0.05);12周后,对照组和实验组大鼠ICP/MAP比值仍低于AMC组(p＜ 0.001),但实验组显著高于对照组(p＜ 0.05),提示ASCs治疗能够促进大鼠的勃起功能恢复.Masson染色结果表明,术后4周和12周对照组平滑肌/胶原纤维比值较AMC组明显降低(p＜ 0.001),实验组平滑肌/胶原纤维比值高于对照组(p＜ 0.05).免疫荧光结果显示,术后4周和12周AMC组大鼠nNOS数量显著高于对照组和实验组(p＜ 0.001),而实验组显著高于对照组(p＜0.05).12周后实验组的nNOS数量比4周有显著提高(p＜ 0.05).结论 实验组在功能学(ICP/MAP比值)和形态学(平滑肌胶原纤维比值)及海绵体nNOS恢复上均优于对照组,证实海绵体注射ASCs能够促进CNI-ED大鼠勃起功能恢复,主要机制是促进海绵体神经再生和抗海绵体纤维化.