精索静脉曲张对孕前男性精浆生化及精子DNA完整性的影响

目的 探讨精索静脉曲张(varicocele,VC)对孕前男性精浆生化及精子DNA完整性的影响.方法 孕前男性246例按照有无VC分为VC和对照组,分别检测精浆生化指标、精子DNA完整性.比较VC组与对照组精浆生化及精子DNA碎片率(DNA fragmentation index,DFI),分析VC组不同曲张程度患者精浆生化指标、DFI.结果 VC组精浆锌(seminal plasma zinc,Zinc)、果糖(seminal plasma fructose,FRU)、酸性磷酸酶(seminal plasma acid phosphatase,ACP)浓度与对照组相比无统计学差异(t=1.401,P＞ 0.05;t=1.018,P＞ 0.05;t=0.742,P＞ 0.05),VC组精浆α-葡萄糖苷酶(seminal plasma α-glucosidase,α-GLU)明显低于对照组(t=2.819,P＜ 0.05),DFI明显高于对照组(t=12.476,P＜ 0.001);不同级别VC组患者α-GLU、DFI均数间有统计学差异(F=18.469,P＜ 0.05;F=61.127,P＜ 0.001),三组间两两比较α-GLU、DFI均数有显著性差异(P＜ 0.05;P＜ 0.05),不同级别VC组患者精浆Zinc、ACP、FRU无显著性差异(F=3.874,P＞ 0.05;F=2.958,P＞ 0.05;F=1.786,P＞ 0.05).结论 VC可引起孕前男性附睾功能下降、精子DNA损伤,并且随着VC曲张程度加重,附睾功能下降、精子DNA损伤越明显.