小脑实质性血管母细胞瘤术前栓塞的疗效分析

目的 探讨术前栓塞实质性小脑血管母细胞瘤(CHB)的临床疗效及安全性.方法 对18例实质性小脑血管母细胞瘤进行术前栓塞(栓塞组),其中栓塞后行手术切除肿瘤者17例.同期未行术前栓塞而直接行手术切除肿瘤20例患者为对照组.结果 栓塞组患者中,肿瘤血供完全栓塞10例、大部分栓塞5例、部分栓塞3例;1例患者栓塞术中发生蛛网膜下腔出血致脑疝死亡;1例患者术后死于肺部感染,栓塞后发生脑梗死1例;显微镜下全切肿瘤16例、大部分全切1例.栓塞组与对照组患者的肿瘤大小、手术时间、术中出血量的差异有统计学意义(P ＜0.05 ～0.01);而并发症及预后差异无统计学意义.结论 术前对有潜在高出血风险的实质性小脑血管母细胞瘤进行栓塞是手术切除肿瘤的有效辅助治疗方法.但是对于高流量的小脑血管母细胞瘤术前栓塞存在一定的危险性,需具体评估栓塞的风险,选用个体化的冶疗方案.