三例白血病皮肤感染患者伤口结局的比较分析

白血病是血液系统的恶性肿瘤,由于疾病本身的免疫缺陷和反复化疗所致的中性粒细胞缺乏,患者极易发生感染.皮肤感染是急性白血病常见的感染部位,常常发展为皮肤深部感染引发伤口,若处理方法不当或时机欠佳,可导致脓毒血症或败血症,严重者危及生命.目前,对于伤口的治疗和护理虽然取得了一定进展,但基本偏共性化,没有很好的兼顾专科特点.因白血病患者原发疾病的特殊性,对伤口处理的方法、时机等要求与一般疾病不同.本文通过回顾三例白血病合并皮肤感染不同伤口结局的患者,从基础资料、伤口特点、处理经过几个方面进行比较分析,提出白血病患者伤口愈合难度较外科患者大,伤口处理要结合自身特点:第一,干预前充分评估患者营养状态、进食情况、血常规指标等;第二,要选择恰当的清创时机,不能盲目清创;第三,自溶性清创与分阶段温和清创相结合、保持创面完整与干燥的方法更为适合;为白血病患者伤口护理治疗的探索提供了新的思路和建议.