联合PV/SMV切除胰腺癌根治术策略与疗效探讨

胰腺癌生物学行为不佳,早期诊断困难,5年总体生存率不足10％[1].根治性切除联合辅助治疗是唯一可能治愈胰腺癌的方式,但仅约20％患者确诊时可行根治性切除[2].血管侵犯是影响胰腺癌患者手术切除率及生存的重要原因.美国癌症学会数据显示,超过25％的胰腺癌在发现时即合并有门静脉/肠系膜上静脉(Portal vein/Superior mesenteric vein,PV/SMV)侵犯[3].随着外科技术和围手术期管理水平的提高,PV/SMV的安全切除与重建已不再是外科手术的禁忌.本文拟就联合PV/SMV切除胰腺癌根治术的几个热点问题加以探讨.