腹腔镜胆囊切除时机是否影响急性胆源性胰腺炎的开腹中转率

目的 比较和评估腹腔镜胆囊切除(LC)时机与急性胆源性胰腺炎(BP)后转换为开放手术的比率和原因之间的关系.方法 收集首次出现急性BP并接受LC的患者的数据;将患者分为两组:早期LC(A组),入院时和出院前(1～3天)第一次胰腺炎发作期间接受了胆囊切除术的患者;晚期LC(B组),在首次胰腺炎发作期间接受药物治疗并在4～10周后接受手术的患者.比较性别,Ranson评分,美国麻醉学会评分和中转原因.结果 A组和B组分别包括35例患者(15例男性,20例女性)和38例患者(13例男性,25例女性);平均年龄为41.6岁;在9例患者(A组有5例,B组有4例)中发现胆囊三角区域组织粘连是转换开腹手术的主要原因,但无统计学意义(P=0.072);在2例患者中有脓胸的急性炎症(A组中有2例,B组中无),2组中转开腹率在统计学上显着提高(P=0.017).结论 腹腔镜胆囊切除的时机不影响胆源性胰腺炎后开腹中转率.