颞浅动脉及其分支组合式分叶及游离皮瓣修复头面部创面

目的:总结与分析颞浅动脉及其分支组合式分叶及游离皮瓣在头面部创面修复中的应用效果。方法:选择2019年2月至2020年1月在湘雅常德医院整形美容烧伤科就诊的头面部皮肤肿物患者，应用颞浅动脉主干及其顶支、额支和额支的穿支进行不同组合，设计成分叶皮瓣和游离皮瓣，进行病损切除后创面修复。包括以颞浅动脉近端为蒂，顶支设计成轴向分叶皮瓣；以额支近端为蒂，额支穿支设计成轴向分叶皮瓣；以颞浅动脉近端为蒂，额支设计成轴向分叶皮瓣；以额支为蒂，颞浅动脉主干及顶支设计成分叶皮瓣；以顶支远端为蒂，颞浅动脉主干设计游离皮瓣。所有创面均直接拉拢缝合。术后观察供区和受区皮瓣成活情况，并对皮瓣外观及面部肿物是否复发进行随访。结果:本组共纳入6例头面部皮肤肿物病例，男性5例，女性1例，年龄18~69岁，平均57岁。所有皮瓣均成活，术后随访1~10个月，皮瓣质地与周围皮肤相似，无色差，皮瓣及供区瘢痕不明显，修复效果满意。所有病例肿物无复发。结论:以颞浅动脉及其分支进行不同组合设计成分叶和游离皮瓣，可灵活修复头面部创面，皮瓣与周边皮肤相似，供区可直接闭合，效果满意。