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腹腔镜胆总管切开取石术Ⅰ期缝合的临床应用

Zhejiang Journal of Traumatic Surgery(2021)

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摘要
目的 在严格掌握适应症的情况下探讨腹腔镜下胆总管切开取石手术中胆总管予以Ⅰ期缝合是否安全可靠,从而为治疗胆总管结石提供一种新的手术方法.方法 收集2015年1月至2020年6月浙江省荣军医院60例腹腔镜下胆总管切开取石患者的临床资料,进行回顾性分析,按照切口处理的方式(直接缝合胆总管或者留置T管)进行分组,共分为两组,分别是Ⅰ期缝合组和留置T管组,每组30例,对比两组相关指标情况的差异性,如手术进行时间、手术过程中的失血量以及手术后有关并发症等情况.结果 将Ⅰ期缝合组与留置T管组进行对比,发现患者在手术进行时间、手术过程中的失血量以及手术后腹腔引流管留置时间、并发症发生率方面没有明显的统计学差异(P>0.05),而患者在手术后住院的时间以及肛门排气、恢复工作所需的时间方面,与留置T管组比较,Ⅰ期缝合组明显缩短,具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 在严格掌握适应症的情况下,腹腔镜下胆总管切开取石手术中胆总管予以Ⅰ期缝合在技术上可行,能避免留置T管引起的相关并发症的发生,术后机体恢复时间较快、住院时间明显缩短,从而显著提高生活质量.
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