80岁以上高龄颅内动脉瘤破裂患者神经介入治疗体会

目的 分析高龄颅内动脉瘤破裂患者神经介入治疗效果.方法 回顾性连续纳入2017年11月～2020年5月解放军总医院第一医学中心神经内科医学部住院并接受神经介入治疗的高龄(年龄≥80岁)动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者12例,Hunt-Hess Ⅰ级3例,Ⅱ级4例,Ⅲ级5例,收集入选者一般临床资料、手术情况,术后随访6～12个月,应用改良的Rankin量表(mRS)、格拉斯哥预后评分(GOS)进行功能评价.结果 12例患者住院时间6～56(25±18)d,随访过程中,9例(75.0％)恢复良好(mRS评分0～2分,GOS 4～5分),3例(25.0％)伴有神经功能障碍(mRS评分3～5分,GOS 2～3分).早期或后期迟发脑积水3例(25.0％).结论 高龄aSAH患者应考虑接受治疗,尤其是对于低Hunt-Hess分级(Ⅰ～Ⅲ级),神经介入治疗仍是最优选的选择.