射频消融在老年结直肠癌肝转移治疗中的疗效分析

目的 探讨射频消融(RFA)在老年结直肠癌肝转移治疗中的安全性和疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2017年6月在河南科技大学第四附属医院诊治的87例老年结直肠癌肝转移患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男55例,女32例;年龄70～78岁,中位年龄为74岁.根据肝转移灶治疗方式,将患者分为RFA组(48例)与切除组(39例).观察两组患者围手术期情况.两组手术时间、术中出血量等比较采用t检验,并发症发生率、复发率等比较采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验.结果 RFA组平均手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为(46±10)min、(29±9)ml、(2.5±0.3)d,明显低于切除组的(126±25)min、(301±80)ml、(7.3±1.8)d(t=-5.317,-7.233,-12.672;P<0.05).RFA组并发症发生率为6％(3/48),明显低于切除组的23％(9/39)(χ2=5.124,P<0.05).RFA组中位生存时间为40个月,切除组为43个月,两组术后生存差异无统计学意义(χ2=1.687,P>0.05).结论 对于老年结直肠癌肝转移患者,RFA治疗安全可靠,能达到和手术相近的治疗效果.