抗菌肽LL-37对大鼠背部皮瓣存活的影响

[目的]比较不同剂量抗菌肽LL-37干预对大鼠背部随意皮瓣存活的影响.[方法]75只SD大鼠随机分为五组,每组15只.假手术组仅切开皮瓣,其余4组采用改良"McFarlane flap"法制作大鼠随意皮瓣模型.LL-37低、中、高剂量组大鼠分别给予0.25 mg/kg、 0.5 mg/kg和1.0 mg/kg LL-37腹腔注射,假手术组和模型组等量生理盐水腹腔注射,1次/d,连续7d.观察皮瓣大体情况并测定各组大鼠皮瓣成活率;观察皮瓣组织病理学变化,检测血液或组织匀浆应激与炎性产物,以及VEGF-A和HIF-1α的mRNA和蛋白表达水平.[结果]与假手术组比较,模型组大鼠皮瓣组织结构破坏严重,伴有大量炎性细胞浸润;皮瓣成活率、平均血管密度(mean vascular density,MVD)、SOD活性及VEGF-A、HIF-1α的mRNA和蛋白表达水平均显著下调(P＜0.05),而MDA、TNF-α和IL-6含量显著上调(P＜0.05).与模型组比较,LL-37的作用呈剂量依赖性,中、高剂量组大鼠皮瓣组织结构基本恢复,少量炎性细胞浸润,皮瓣成活率、MVD、SOD活性及VEGF-A、HIF-1α的mRNA和蛋白表达水平均显著上调(P＜0.05),MDA、TNF-α和IL-6含量显著下调(P＜0.05),而LL-37低剂量组相关指标变化差异无统计学意义(P＞0.05).[结论] LL-37可促进大鼠随意型皮瓣成活,其机制可能与减轻炎症反应,降低氧化应激水平,促进皮瓣微血管形成有关.