血清同型半胱氨酸、射血分数及左房容积指数与心房颤动射频消融术后复发的相关性研究

目的 探讨心房颤动(房颤,AF)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、左室射血分数(LVEF)及左房容积指数(LAVI)与导管射频消融术(RFCA)后复发的相关性.方法 选取2018年1月至2020年1月于洛阳市中心医院心内科收治的120例房颤患者为研究对象,所有患者均行RFCA治疗,术后随访3个月,根据是否AF复发分为两组,复发组(n=31)和无复发组(n=89).检测所有患者血清Hcy水平,并行超声心动图(UCC)检查;对比两组患者血清Hcy水平和LVEF、LAVI,Pearson相关性分析血清Hcy与LVEF、LAVI的相关性,多因素Logistics回归分析RFCA后AF复发的影响因素;绘制ROC曲线,分析Hcy、LVEF、LAVI对AF患者RFCA后复发的预测价值.结果 复发组血清Hcy水平和LAVI明显高于无复发组,LVEF明显小于无复发组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清Hcy与LVEF呈负相关,与LAVI呈正相关(P<0.05);多因素Logistics回归分析显示,Hcy、LVEF、LAVI为RFCA后AF复发的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,Hcy、LVEF、LAVI预测AF患者RFCA后复发的曲线下面积(AUC)和敏感度及特异性分别为0.885、0.677、0.602;0.765、0.968、0.727;0.901、0.935、0.802.结论 Hcy、LVEF、LAVI为AF患者RFCA后复发的独立影响因素,早期检测和测量可预测房颤复发,改善患者预后.