绝经后腰痛女性骨密度及骨转换标志物与腰椎Modic改变的相关性研究

目的 探讨绝经后慢性腰痛女性骨密度(BMD)及骨转换标志物(BTMs)与腰椎Modic改变的相关性.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月因慢性腰痛伴或不伴下肢放射痛在本院就诊的200例绝经后女性患者,采用双能X线测定腰椎BMD;采用罗氏化学发光法测定空腹静脉血Ⅰ型原胶原N末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C末端肽特殊序列(β-CTX)水平;通过MRI检查患者腰椎Modic改变情况;采用二分类Logistic回归分析患者BTMs与腰椎BMD和腰椎Modic改变的相关性.结果 200例绝经后慢性腰痛女性腰椎Modic改变发生率为51.5％,Modic改变患者腰椎BMD低于无Modic改变患者,二者差异具有统计学意义,而PINP和β-CTX水平高于无Modic改变患者,二者差异具有统计学意义(P<0.05).β-CTX和PINP与Modic改变呈正相关,关联具有统计学意义(P<0.05),而腰椎BMD与Modic改变呈负相关,关联具有统计学意义(P<0.05).结论 绝经后慢性腰痛女性腰椎BMD及BTMs与腰椎Modic改变有相关性;随着BTMs升高或者BMD降低,腰椎Modic改变的发生率升高,提示临床上应早期监测绝经后慢性腰痛女性BTMs和腰椎BMD的变化,早期给予抗骨质疏松治疗,为治疗绝经后女性腰椎Modic改变引起的背痛患者提供了新的思路.