主动脉球囊反搏泵在A型主动脉夹层术后循环衰竭患者中的应用

目的 探讨A型主动脉夹层患者术后发生循环衰竭时应用主动脉球囊反搏(IABP)治疗的安全性及有效性.方法 选择2018年6月至2020年10月于新疆医科大学第一附属医院收治A型主动脉夹层患者128例,对其中9例术后发生循环衰竭并应用IABP救治的患者临床资料进行回顾性分析,探讨IABP在夹层术后患者中应用的可行性.结果 9例患者中8例于术后经超声引导股动脉穿刺置入,1例于术中股动脉切开直视下置入,其中1例撤离IABP后循环功能恶化,再次穿刺置入使用,平均使用时间162 h(3 h～17 d).5例患者6次应用IABP后血流动力学指标改善明显,4例应用后无明显效果.5例于院内死亡,随访4例存活患者,其中1例病情好转,转外院后因夹层破裂死亡,3例目前健康状况良好.结论 A型夹层术后患者在面临危及生命的循环衰竭时应用IABP是可行的,应用时机及患者的选择需谨慎决定,需更大样本量实践验证.