双能CT对老年男性COPD肺功能分级与胸椎钙(水)密度关系的定量研究

目的 探讨双能CT(dual-energy CT,DECT)在定量评估老年男性COPD肺功能分级与胸椎钙(水)密度关系的应用价值.方法 选取老年男性COPD患者124例,按肺功能分级结果进行分组,比较不同肺功能分级组间胸椎钙(水)密度值差异性,并分析胸椎钙(水)密度值与肺功能检查及CT肺气肿指数(per-centage of attenuation areas voxels,LAV％)结果相关性.结果 COPD 1级和2级组间胸椎钙(水)密度值无统计学差异(P>0.05),COPD 1、2级分别与COPD 3级和4级组间胸椎钙(水)密度值有统计学差异(P均<0.05),COPD 3级和4级组间胸椎钙(水)密度值有统计学差异(P<0.05);胸椎钙(水)密度值与FEV1/FVC％及FEV1％pred存在线性关系,分别呈中度和较高度正性相关(r值分别为0.679和0.745,F值分别为111.68和187.07,P均<0.05);胸椎钙(水)密度值与LAV％存在线性关系,呈较高度负性相关(r值为-7.23,F值为117.52,P<0.05).结论 老年男性COPD患者胸椎钙(水)密度值随肺功能分级进展而减少,利用DECT可定量反应老年男性COPD患者胸椎钙(水)密度变化,对预防此类患者胸椎骨质疏松有重要临床意义.