Columbus指导下消融房室结折返性心动过速的疗效观察

目的:评价Columbus三维心脏电生理标测系统指导下导管射频消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的安全性及有效性.方法:选择2019年1月至2020年1月在复旦大学附属中山医院心内科经术中电生理检查明确为AVNRT的138例患者,随机分为关闭三维定位功能(传统X线)消融组(A组,n=62)和打开三维定位功能消融组(B组,n=76),比较两组手术的即刻成功率及随访6个月的远期成功率、并发症的发生率和术后血生化指标改变.结果:两组患者术中即刻成功率均为100％.经过术后6个月的随访,均无心动过速发作.两组的手术时间、术后6 h及24 h肌钙蛋白T、24 h脑钠肽的差异均无统计学意义.X线曝光剂量在A组与B组间差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未出现即刻和延迟的手术并发症.结论:相比传统的标测及消融方法,Columbus指导下的AVNRT射频消融术虽然不能减少手术时间,但能显著降低X线曝光时间.