全身麻醉下经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的 探讨采用全身麻醉下经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析我院28例采用全身麻醉下经皮椎间孔镜技术治疗的腰椎间盘突出症患者的手术时间、术中出血量、手术费用及并发症等临床资料.比较手术前后腰腿痛视觉模拟量表(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI)情况,按改良Macnab标准评价患者临床疗效.结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间平均(47.26±7.57)min;术中出血量平均(12.53±2.85)mL;手术总费用(3.24±1.12)万元,术中均无硬膜囊撕裂、神经根损伤、血管损伤、血肿形成、脏器损伤等并发症.28例患者随访12～49个月,平均(15.1±7.6)个月.患者术后1周、术后12个月腰痛VAS评分、腿痛VAS评分和ODI均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时临床疗效优良率为92.86％.术后复发1例,经腰椎后路开窗减压、髓核摘除术后治愈.结论 全身麻醉下经皮椎间孔镜技术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,具有术中无痛苦、创伤小、恢复快等优点,适用于难以配合局部麻醉手术的患者.